2019年1月3日,海南省首例“達芬奇”機器人胰頭十二指腸切除術,也是海南省地方醫(yī)院第一臺“達芬奇”機器人手術在??谑腥嗣襻t(yī)院順利完成,這是海南微創(chuàng)外科發(fā)展的里程碑式的大事,標志著海南省機器人手術系統在腹部外科的應用達到了國內先進水平,標志著海南省微創(chuàng)肝膽外科進入了新時代。
機器人實現了外科醫(yī)生的夢想——鉆進人的肚子里,給患者做手術,而醫(yī)生只需穩(wěn)坐操作臺前,通過三維成像“進入”已被放大20倍的人體“內宮”。2018年12月29日,這臺國際頂級的機器人手術系統正式落戶??谑腥嗣襻t(yī)院(中南大學湘雅醫(yī)學院附屬海口醫(yī)院),該院的微創(chuàng)外科團隊先期已經派遣多名技術骨干外出學習機器人手術的相關知識,做好了充分的準備。首例機器人胰頭十二指腸切除術后,所有在場的外科專家對該系統贊不絕口,認為機械臂自由的活動度遠超傳統腹腔鏡手術器械,同時放大20倍的三維成像系統也讓主刀醫(yī)生在操作過程中有身臨其境的感覺,使微創(chuàng)手術更清晰、更安全、更精準、更可靠。對于??谑腥嗣襻t(yī)院來說,微創(chuàng)外科技術將努力在更高難復雜的手術方面取得突破,對病人手術后的快速康復也具有均有劃時代的意義,可以更好地造福海南人民。
“達芬奇”機器人有四個手臂,兩只手臂分別代表主刀醫(yī)生的雙手,另一只擔當了手術的第一助手,還有一只代表了醫(yī)生的雙眼——它自帶光源,有攝像頭,放大20倍手術視野并以3D立體方式呈現給醫(yī)生。實施手術時外科主刀醫(yī)生不與病人直接接觸,通過三維視覺系統和動作定向系統操作控制,醫(yī)生手指、手腕和手臂的動作通過傳感器在計算機中核算,并同步翻譯給機器人手臂,機械手臂模擬外科醫(yī)生的手部動作,完成手術操作。
海口市人民醫(yī)院的專家介紹,與傳統外科手術相比,“達芬奇”機器人手術具明顯優(yōu)勢:其突破了人手的局限,在原來手伸不進的區(qū)域,機器手可以在360度的空間下靈活穿行,完成轉動、挪動、擺動、緊握等動作,比人手更靈活,且機械手上有穩(wěn)定器,防止人手可能出現的抖動現象,避免了手術中因手抖動劃傷神經和血管的意外,機器人最擅長的是復雜精細的外科手術,讓手術更加完美。
據了解,胰頭十二指腸切除術被公認為是難度最大的手術之一。由于胰頭處于腹腔的中心區(qū)域,與多個腹部重要器官緊密相連,緊挨著下腔靜脈、門靜脈、腸系膜血管等重要血管。胰頭一旦有病變,需將相連的十二指腸、膽囊、膽總管、部分胃一同切除,同時要行胰腺空腸、膽管空腸和胃空腸3個吻合。在傳統的開放手術中也屬于高難度手術,因此對術者操作水平要求較高。機器人系統可以很好的解決上述難題,操作更為靈活,縮短了手術時間,減少了術中創(chuàng)傷,降低手術并發(fā)癥發(fā)生的可能性。
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